Новости

Капельницы с железом: мы за разумный подход к назначению

Низкий ферритин, сейчас увы, встречается достаточно часто, некоторые врачи действительно сразу назначают внутривенное введение железа, основываясь лишь на результатах анализа ферритина, без дополнительных исследований.

Давайте разбираться,
правильное ли это решение и необходимо ему следовать?

Важно помнить, что железо – это не просто макроэлемент, а реактивный металл, требующий осторожного подхода.

У внутривенного введения железа есть свои +:

• Быстрое повышение уровня железа и ферритина
• Минимальное раздражение ЖКТ
• Эффективность при тяжелых формах анемии
• Альтернатива при низкой всасываемости
• Подготовка к ЭКО и восстановление после кровопотерь

❗️ Но не стоит забывать о первопричинах дефицита железа:

1. Недостаток гемового железа в рационе.
2. Проблемы с усвоением железа: Низкий уровень белка, недостаток кофакторов, низкая кислотность, дисбиоз кишечника, паразиты.
3. Потеря железа: Проблемы с ЖКТ или гинекологические заболевания.
4. Воспалительные процессы в организме.

Поэтому важно проверить перед назначением капельницы:

- Состояние ЖКТ: Успешное усвоение железа невозможно без нормальной работы пищеварительной системы, независимо от того, принимается ли оно перорально или внутривенно.

- Кофакторы для усвоения: Уровень общего белка (не менее 73 г/л), витамины группы B, медь, магний и цинк играют важную роль в усвоении железа и предотвращении анемии, связанной с дефицитом витамина B12.

- Трансферрин, общая и связанная железом сыворотка: Эти анализы помогут понять, как усваивается и переносится железо в организме.

- Маркеры воспаления: С-реактивный белок должен быть менее 1, а уровень гомоцистеина — в пределах 5-7,5.

Понимание истинных причин дефицита железа и тщательное обследование перед началом лечения могут значительно улучшить результаты и предотвратить нежелательные последствия.

Заботьтесь о своём здоровье и принимайте обоснованные решения 🙏